消化器内科

慢性胃炎は、胃の粘膜が長期にわたり炎症を持続する状態を指し、胃の不快感や痛みなどの症状を引き起こすことがあります。この状態が進行すると、萎縮性胃炎へと移行することがあります。萎縮性胃炎では、胃粘膜が薄くなり、正常な胃腺が減少または失われます。これにより、胃酸の分泌低下や消化吸収の障害が生じ、栄養素の不足や貧血を引き起こすことがあります。萎縮性胃炎は、胃がんのリスクを高めるとも考えられています。原因はヘリコバクター・ピロリ菌の感染や、自己免疫反応、長期的なストレス、不適切な食生活などが挙げられます。

胃潰瘍は、胃の内側の粘膜が何らかの原因で損傷し、その部分が深くえぐれてしまう状態を指します。主な原因は、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の長期使用によるものが多いです。症状としては、上腹部の痛み、胸やけ、吐き気などがあります。適切な治療を行わないと、出血や穿孔（潰瘍が胃壁を通り抜けること）などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
十二指腸潰瘍は、十二指腸の内側の粘膜に潰瘍ができる病気で、胃潰瘍と同様にヘリコバクター・ピロリ菌の感染やNSAIDsの使用が主な原因とされています。十二指腸潰瘍の最も一般的な症状は、空腹時や夜間に現れる上腹部の痛みです。適切な治療によって多くは改善しますが、放置すると出血や穿孔といった合併症を起こすリスクがあります。

「胃炎・胃潰瘍・胃がん」の原因となる、胃粘膜に住んでいる菌です。日本人は感染率が高く注意が必要です。もし感染している場合は、将来の胃がんリスクを減らすために早めの除菌治療（7日間のお薬内服）が必要です。
多くの場合、まずは慢性胃炎の症状（胃のもたれ・胃の重さなど）から始まります。普段から胃の調子があまり良くないと感じている人、健康診断でピロリ菌陽性を指摘された人、胃の検査で慢性胃炎と診断された人や、ご家族がピロリ菌に感染していた人は要注意です。

慢性的な下痢・便秘・腹痛の原因となる病気です。ストレスや気質が原因となるため最近とても増えており、当院でも非常に多くの方を診療しています。特性上この病気をすぐに診断することはできませんが、この病気を念頭に疑えるかどうかが大切になります。今まで胃腸炎を繰り返している、繰り返す下痢や便秘、腹痛に悩まされている方はこの病気の可能性があります。
治療は、まずはこの病気の全体像を把握していただくためのしっかりとした説明、そしてひとりひとりに合わせたお薬の定期内服と調整になります。胃腸炎のように治ったら終わりといった病気ではないため、治療継続により日常生活を心配なく送ること、この病気と上手く付き合っていくことが目標です。

胸やけ、胃酸の逆流感、口の中で酸味を感じるなどの症状はこの病気かもしれません。実際になるとわかりますが、耳で聞くよりも不快な症状です。食生活や運動習慣の変化により30歳くらいから起きやすくなってきます。症状もしくは胃カメラの所見で診断を行い、治療はお薬と生活習慣の改善が主体となります。病気として再発率が高く繰り返しやすいのが特徴です。